Анемия мегалобластная -это болезнь, при которой из-за дефицита витамина В12 или фолиевой кислоты, уменьшается количество произведенных красных кровяных телец или их качество. Анемия у женщин, особенно беременных является обычным явлением. По данным различных исследований распространенность анемии среди женщин в мире составляет от 30 до 70% (в зависимости от места, в котором выполнялись исследования, или социального статуса). Наиболее распространенной формой является анемия, связанная с дефицитом железа. На втором месте находится анемия вызвана недостатком фолиевой кислоты, а затем – витамина В12. Примерно в 25% случаев железодефицитной анемии сопровождается также анемия, вызванная дефицитом фолатов и витамина В12.
Причины мегалобластной анемии
Мегалобластная анемия возникает, когда в организме отсутствует витамин B12 или фолиевая кислота. Причинами дефицита обоих компонентов чаще всего являются:
- неправильно составленная диета
- повышенная потребность организма (например, беременность или лактация)
- нарушение всасывания
- принятые лекарства
- алкоголизм
- хронические заболевания
- обильное кровотечение во время менструации.
В зависимости от типа анемии причины эти могут варьироваться, но приводят они к одному результату-меньшее количество красных кровяных клеток.
Это не правило, но женщины чаще болеют анемией. Болеет каждая четвертая женщина, причем риск заболевания увеличивается в молодых, хронически больных и прежде всего у будущих мам. Некоторые исследователи считают, что около 30% женщин детородного возраста имеет очень низкие запасы железа в организме. Случается, что наряду с дефицитом железа также возникает уменьшено количество витамина В12 и фолиевой кислоты в организме.
Анемия с дефицитом витамина В12 чаще касается женщин после 60 лет. За этим стоят изменения морфологического и функционального характера, к которым он подходит в результате старения организма. С возрастом замедляется перистальтика желудочно-кишечного тракта, снижается физическая активность, кроме того, это усугубляет. Также все чаще появляются всевозможные желудочно-кишечные недомогания, что влечет за собой ограничения в рационе этих продуктов, после которых возникает дискомфорт. Это само по себе уменьшит достаточное количество витаминов. Дополнительная многочисленные заболевания, например, воспалительные заболевания кишечника, страдающих как летние, так и в сочетании с перечисленными заболеваниями, вызывающими нарушение всасывания, что еще больше ограничивает доставку необходимых питательных веществ.
Дефицит витамина В12 очень часто наблюдается у людей после резекции желудка (частичной или полной). Удаление части желудка, снижает секрецию желудочного сока, который в своем составе содержит фактор Касла. Он необходим для всасывания витамина В12. Поэтому чем меньше секреции фактора, тем меньше витамина В12 в организме, даже несмотря на правильное его доставки с диетой.
Анемия дефицита фолиевой кислоты, наблюдается у людей старше 65 лет, иметь те же причины, что и при анемии дефицита БТИ. 12, а, значит, прежде всего, нарушения всасывания.
Однако так же часто это наблюдается у беременных женщин. Это связано с возросшим спросом.
Мегалобластная анемия – симптомы и эффекты
Симптомы анемии включают в себя:
- слабость,
- ощущение постоянной усталости,
- головокружение,
- бледная и склонна к сухости кожа,
- сухой ломкие волосы,
- проблемы с памятью и концентрацией внимания,
- сонливость,
- депрессия,
- учащенное сердцебиение.
Кто страдает анемией из-за дефицита витамина B12 могут дополнительно испытывать:
- жжение языка
- отсутствие аппетита
- потеря вкуса
- онемение конечностей;
- проблемы с ходьбой, поддержанием баланса;
- ощущение покалывания, изменения температуры кожи рук и ног;
Дефицит Вит. В12 также может повлиять на психическую сферу, вызывая нарушения памяти и значительные расстройства настроения. Тогда диагностируется анемия Аддисона-Бирмера, иначе называемая пернициозной анемией.
Симптомы анемии с дефицитом фолиевой кислоты похожи на симптомы из-за дефицита витамина В12. Самый опасный симптом-бесплодия. У беременных женщин дефицит фолиевой кислоты очень опасен, так как существует опасность возникновения серьезных нарушений в развитии нервной системы ребенка. Дефицит фолиевой кислоты в начале беременности является основной причиной дефектов открытой центральной нервной системы.
Диета и профилактика
Из-за высокой степени угрозы дефицитами стоит позаботиться, чтобы ежедневный рацион был богат продуктами с кислотой и витамином В12.
Фолиевую кислоту можно найти в: говяжьей печени, шпинате, тыкве, цельнозернового хлеба, дрожжах, зеленом горохе, яйцах. Несмотря на довольно многочисленное истощения этого витамина в продуктах, следует помнить, что усвоение будет достаточно низким. Это зависит от формы частиц, в котором фолиевая кислота находится в продуктах питания. Поэтому при выявленных недостатках и беременным женщинам, кроме правильно сбалансированного питания, рекомендуется принимать добавки.
А витамин В12 появляется только и исключительно в продуктах животного происхождения: в печени, яйцах, рыбе и сырах желтых. Поэтому у людей, находящихся на вегетарианской диете, следует контролировать уровень ее уровень в организме и, соответственно, раньше вводить и микроэлементов.
В нормальных условиях спрос минимальный витамином В12-1 мкг, при этом запасы организма примерно хватит на 4 года. Норма фолиевой кислоты для взрослого человека составляет 100-150 мкг, а для беременной женщины увеличивается в 6 раз.
Таким образом, добавление фолиевой кислоты у беременных женщин необходимо. Рекомендуется употреблять 400 мкг фолиевой кислоты за 3 месяца до планируемой беременности и в течение I триместр беременности.
Мегалобластная анемия – лечение
В случае значительных недостатков и выявления мегалобластной анемии большинство пациентов лечатся препаратами B12 или фолиевой кислотой.
В лечении анемии из-за дефицита витамина B12 вводят витамин в терапевтической дозе парентерально, а затем до конца жизни проводится поддерживающая терапия. В случае дефицита фолиевой кислоты лечение требует выявления основной причины и соответствующего терапевтического лечения и приема внутрь препаратов фолиевой кислоты.
Если симптомы анемии являются серьезными, а добавки не дают желаемого эффекта, применяют переливание эритроцитов.
