До
После:
Мужчине 43 года. Обрезание сделали еще при его рождении. Однако с годами кожа растянулась и начала закрывать головку. Поэтому пациент решил сделать операцию еще раз. Он хотел, чтобы результат был плотным, то есть чтобы кожа полового члена плотно прилегала к пенису. Также он предпочитал иметь линию разреза подальше от головки, чтобы сохранить большую часть внутренней поверхности крайней плоти.
Не каждый мужчина имеет конфигурацию крайней плоти, которая позволяет сохранить эту длинную полоску внутренней поверхности. В частности, если крайняя плоть сужается вниз к кончику, то может быть сохранена только та часть слизистой оболочки крайней плоти, которая имеет ту же окружность, что и окружность ствола. Если попытаться сохранить более узкую часть слизистой оболочки, сжимающее кольцо приведет к длительному отеку, который испортит результат. У этого пациента крайняя плоть была почти такой же длины, как и кончик.
Мужчине был введен 1% лидокаина, вводили его инъекциями вокруг основания полового члена для обеспечения местной анестезии. Место разреза слизистой оболочки было отмечено хирургическим маркером. Измеряли расстояние от головки до отметки разреза слизистой оболочки. Крайняя плоть была перемещена, чтобы покрыть головку, и такое же расстояние было измерено на внешней поверхности кожи от головки и отмечено.
Затем пенис был растянут, чтобы имитировать эрегированную длину пениса. Щипцы были использованы для перемещения двух точек разреза вместе, чтобы определить, что результат не будет слишком тугим, чтобы обеспечить комфортную эрекцию. С помощью скальпеля были сделаны надрезы на уровне этих линий на обеих поверхностях крайней плоти. Каждый разрез разрабатывался по толщине клеточного слоя за раз, пока крайняя плоть не отслаивалась. В этот момент крайняя плоть была удалена как один кусок.
Кровоточащие сосуды были остановлены электрокоагуляцией. Как только кровотечение было остановлено, края раны зашивали очень тонкими швами, расположенными очень близко к краям кожи. Как вы можете видеть на снимках результатов, там, где были наложены швы, не было никаких шрамов. Чтобы снять напряжение со швов, были наложены бумажные полоски для закрытия ран. Затем пенис был обернут компрессионной повязкой из марли и самофиксирующегося бинта.
Снимки были сделаны через несколько месяцев после процедуры.
