Беременность – это период, во время которого в организме женщины происходит много изменений. Они могут привести к различным физиологическим нарушениям. Их целью является обеспечение правильного развития ребенка, но при сохранении повышенной глюкозы у женщины в период беременности, угроза может также распространяться и на ее будущего ребенка. Пришло время взглянуть на гестационный диабет!
Что такое диабет у беременных?
Гестационный диабет является наиболее распространенным метаболическим осложнением во время беременности. В Европе это 3-5% беременных и повторяется в 1/3 женщин при следующей беременности. В настоящее время мы определяем его как любую аномалию углеводной, проявленную во время беременности. А ее возникновения способствовало появлению сахарного диабета 2 у матери в последующие годы жизни.
Если вас интересует эта статья, см. также запись Александры Пичур по той же теме.
Как возникает гестационный диабет?
У беременных женщин естественным образом вырабатывается резистентность к инсулину, то есть состояние, при котором является снижение чувствительности тканей к инсулину. Это связано с действием гормонов, которые влияют на организм в обратный путь от инсулина.
В начале беременности необходимо, чтобы в организме у нас накопились различные энергетические отношения, которые будут способствовать развитию ребенка. Во второй половине беременности, когда наступает более быстрый рост ее развития, повышается резистентность к инсулину.
А с инсулином перестает справляться? В результате, может привести к ее излишков в организме, а это способствует возникновению диабета для беременных.
Факторы развития диабета могут касаться различных вопросов. Большое значение, кроме перечисленных ниже, имеет наш образ жизни. В случае, если наша диета не подходит, доминирует в ней сахар, животный белок (особенно красное мясо), продукты радар фаст-фуд, сладости и соленые закуски, мы можем ожидать каких-либо результатов, концентрации глюкозы в нашей крови.
Кто чаще всего страдает гестационным диабетом?
Чаще всего гестационный диабет может касаться женщин, которые характеризуются следующими факторами:
- старше 35 лет,
- диагностирован синдром поликистозных яичников,
- рождения детей с массой тела более 4 кг,
- артериальной гипертензией, избыточным весом, ожирением до беременности,
- гестационный диабет,
- рождения нескольких детей,
- рождения новорожденного с пороком развития,
- сахарным диабетом типа 2 в семье.
Последствия диабета у беременных
Гестационный диабет имеет огромное значение для здоровья матери и ее ребенка. Глюкоза, на которую работает, инсулин проникает через плацентарный барьер. Следовательно, чем выше ее уровень, тем выше будет у ребенка. Это, в свою очередь, будет способствовать так называемой макросомии плода, то есть вес при рождении более 4 кг. это наиболее частые осложнения гестационный диабет.
Женщины, страдающие гестационный диабет, также имеют гипертонию и могут чувствовать преэклампсией. Это опасно для ребенка, так как может привести к возникновению врожденных пороков развития, чаще всего в области нервной системы и сердца.
Как мы диагностируем гестационный диабет?
В начальный период беременности, гестационный диабет может не давать о себе знать. Поэтому для ее выявления следует провести тест на глюкозу натощак (измерение глюкозы в вене), уже в начале беременности.
Как читать результаты?
- уровень глюкозы в крови натощак у беременных женщин должен составлять <92 мг / дл. В такой ситуации врач назначает тест на пероральное нагрузки 75г глюкозы, во время которого мы проводим измерения в течение 2:00, только на 24-28 неделе беременности.
- если результат в диапазоне 92-125 мг / дл, тест нагрузки глюкозы необходимо выполнить как можно быстрее.
- когда значение превышает 126 мг / дл, обязательно? повторить исследование в ближайшие дни. Двукратный результат выше 126 мг / дл означает, что диабет при беременности.
В настоящее время в у беременных женщин мы делают определения глюкозы натощак, через час после принятия 75 г глюкозы и через 2:00 после ее получения. На исследование нужно явиться утром, примерно в 8-10 часов от последнего приема пищи и не изменить своим привычкам в питании нескольких дней перед исследованием.
В ходе исследования мы должны сидеть, ничего не есть, не пить и не курить сигарет. Особенно женщинам, которые не способны выпить так сладкого напитка, можно добавить пару капель лимонного сока. Для некоторых Вы выпили невозможно и заканчивается тошнота. Затем вы должны прийти на обследование в другой срок.
Как мы лечим гестационный диабет?
Главной целью лечения является, прежде всего, снижение уровня глюкозы в крови. Для этого мы придерживаемся правильной диеты, основанной на Низкий гликемический индекс и, возможно, вводим инсулин. База питания, которые, как ожидается, привести к снижению глюкозы с рекомендованными нормами уже в течение первых 5-7 дней.
Если не удастся довести до правильного значения глюкозы в течение указанного периода, становится необходимым ввести инсулина. Как правило, после родов потребность тканей в инсулине снижается, и мы можем ее оставить.
Беременные женщины должны постоянно контролировать текущий уровень сахара в крови, для чего служит им глюкометр (прибор измерения уровень сахара в крови из пальца).
Целевые значения:
- натощак и между приемами пищи: 60-90 мг / дл
- через час после начала приема пищи <140 мг / дл
- между 2 и 4:00: 70-90 мг / дл
Кроме того, можно еще изучить процент гликированного гемоглобина (% HbA1c), который говорит нам о том, насколько высок был уровень глюкозы в организме за последние 3 месяца. У беременных женщин было бы хорошо, если бы он составлял <6,5% В I триместре и <6% во II и III триместре беременности.
Какую диету следует соблюдать при сахарном диабете для беременных?
Чтобы достичь правильных результатов сахара в крови, важно придерживаться правильной диеты. Как я уже упомянула выше, должна быть диета, основанная на низком гликемическим индексом. Проще говоря, мы должны обратиться к продуктам, которые будут вызывать небольшое повышение уровня жизни после их употребления.
Для этого слова будет определение соответствующего потребностей в энергии, распределения питательных и определения количества блюд. Самое главное расчет правильный запас углеводов, чтобы их количество не было ни слишком низкая, ни слишком высока.
Первым шагом должно быть изменение образа жизни – как в вопросе добавки, как и физической активности. Стоит в данном случае воспользоваться советом специалистов-врача, диетолога и физиотерапевта.
В нашем рационе должны появляться, в основном, необработанные продукты. На снижение уровня глюкозы вейрову будет хорошо влиять m.in. волокно, которое мы находим в фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах. Будет хорошо? включить в меню растительные белки, например, бобовые. Кофе и чай надо употреблять в умеренных количествах и довольно слабых.
Слова будет предоставить достаточное количество кальция, в основном из молочных продуктов или вегетарианских аналогов. Хорошей идеей может быть внедрение средиземноморского лосося, который основан на свежих фруктах и овощах, оливковом масле, орехах, рыбе и постном мясе.
Мы должны заботиться о омега-3 кислоты и дополнять их по указанию врача. Самостоятельно не стоит принимать любые пищевые.
Можно ли предотвратить гестационный диабет?
Мы говорим – лучше предотвратить, чем лечить, а потом хорошо реализовать действия, которые защищают от этой болезни. Профилактика гестационный диабет заключается, главным образом, на поддержку должной массы тела, то есть заботясь о том, чтобы мы не имели веса. Нужно контролировать давление и обеспечить правильное питание, чтобы предотвратить возможное возникновение дефицита в рационе.
Интересно, что небольшие изменения могут повлиять на появление диабета беременных. Как сообщают исследования, достаточно заменить 5% энергии, получаемой от животных белков на эту из растительных белков, чтобы снизить риск развития этого заболевания до 51%
итог
В заключение диета при гестационном диабете может быть идеальным лечением, поэтому стоит позаботиться о том, что находится на нашей тарелке. Соответствующее предложение энергии и распределение макроэлементы помогут в борьбе с заболеванием и снижении концентрации глюкозы в крови. Контролируется диабет беременных не является опасным для матери и ребенка, но всегда следует быть под наблюдением специалиста и следовать его рекомендациям. Изменение образа жизни является первым шагом, чтобы отрегулировать болезнь и ждать счастливого решения беременности.
